一、近视手术的类型
近视手术在现代眼科医学中已经成为许多近视患者改善视力的选择。目前常用的近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术(ICL)。角膜屈光手术又包含了LASIK手术、全激光手术(T - PRK手术)和全飞秒激光手术(SMILE手术)这三种类型。
LASIK手术是一个需要制作角膜瓣的手术,过程大致可分为三步。首先是制作角膜瓣,这就好比在西瓜表面切出一片圆形盖子,没有完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术不同可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(俗称准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(俗称半飞秒手术即FS - LASIK手术)。其中FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣,具有瓣更薄、更精准平滑、安全性更高等优点,术后角膜瓣相关并发症更少,愈合速度更快。第二步是磨角膜基质层,就如同打磨西瓜瓤。后是复位角膜瓣,把西瓜皮放回去。LASIK手术在全世界开展得较多、较广泛,术后一般无明显眼部不适,视力恢复快。
全激光手术(T - PRK手术)是一种“无刀/无切口/无瓣”的表层手术,主要在角膜表层操作。手术过程包括准分子激光切除上皮组织和根据准分子激光扫描基质层(西瓜瓤)来矫正近视。由于不需要制作角膜瓣,不会在角膜上形成切口或皮瓣,所以手术后不会有角膜瓣相关的并发症,安全性更高,但这种手术一般适用于800度以下的近视。
全飞秒激光手术(SMILE)不需要制作角膜瓣,被称为微笑手术。它有着独特的优势,通过特定的技术来矫正视力。
另外,人工晶体植入术(ICL)是在眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力,这为一些不适合角膜屈光手术或者角膜较薄等特殊情况的患者提供了另一种选择。
二、近视手术的安全性保障
- 术前检查的重要性 对于近视手术来说,安全性和是建立在一套标准、规范、系统的术前检查结果上的。术前检查包含近20个项目,例如视力情况(裸眼远近视力、验光、预测术后矫正视力等)、眼部的基本情况(眼压、裂隙灯、眼底等)、角膜的情况(角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图等)。这些检查数据能帮助医生全面掌握近视患者的眼部情况,从而确定患者是否能做近视手术,适合做哪一种近视手术,以及术后所能达到的视力效果。只要有任何一项检查不通过,医生都不会允许患者进行近视手术,这也是为什么手术过程虽只要几分钟,但术前检查要长达2个小时,这一环节为手术的安全性提供了重要保障。
- 设备与手术流程的准确性 现在的近视手术依靠蔡司、阿玛仕这种国外进口的高精密设备。医生会把术前检查后的信息输入到设备,再通过设备对患者的角膜进行的定位和手术,整个流程高度程序化,这就避免了人为操作的失误。
- 眼科临床指南的规范作用 自1987年近视手术经卫生部批准引入国内后,已有30多年的发展历程。眼科医生根据临床经验制定了《眼科临床指南》,该指南对手术的适应症、禁忌症、手术方方面面的技术都有全面的记录和指导,例如明确规定了激光屈光手术禁忌症。医生根据指南进行手术,能够再次规避手术中可能出现的风险,从而让近视手术更加安全。
从实际情况来看,目前征兵网站、公务员录用、人民警察视力要求、中国民用航空局招收规范上,都明确说明做过近视手术的人,视力达标后是可以录取的。上如美国航空航天局(NASA)批准美国宇航员使用先进的LASIK手术,法国军队和德国军队都允许激光手术,这些都表明近视手术是被认可的安全有效的手术。
三、天津近视手术医院排名榜单
- 天津华厦眼科 这是天津市国内外化高品质的大型正规眼科医院,位于天津市河西区环湖中路华昌大厦A座。医院环境优雅,交通便捷,车位充足,能够为广大群众提供全面、经济、高质量的眼科医疗服务。
- 天津南开首爱眼科 坐落在天津市南开区南开三马路28,30号。
- 天津医科大学眼科中心 是当地较受群众认可的三级甲等综合性医院中的眼科科室。医院医疗实力雄厚,眼科成立时间较早,是当地重点发展学科,开展项目众多,能够为患者提供先进前沿的医疗服务,像晶状体植入术以及激光矫正术等都能帮助患者摆脱近视困扰。
- 天津医科大学总医院 该医院的眼科采用的晶状体植入术以及激光矫正术效果良好,价格合理,在当地是一家很受认可的三级甲等综合性医院,在近视眼治疗方面有着不错的口碑。
- 天津医科大学第二医院 在近视眼治疗方面也有着一定的实力,医院整体医疗资源丰富,能够为患者提供多方面的医疗保障。
- 天津中医药大学附属医院 可以进行近视眼的治疗,其眼科挂号方便,有多位医生可供选择。
- 天津市眼科医院 作为当地三甲眼科专科诊疗机构,在眼部疾病的诊断和治疗方面有着深入的研究,眼科综合实力雄厚,医生技术水平高超,在近视眼治疗方面采用的准分子激光手术效果明显,创伤小,术后恢复快。
- 天津爱尔眼科医院 是正规且有实力的眼科机构,在近视手术方面有着专业的医疗团队和先进的设备技术。
- 天津滨海若水眼科门诊部 为患者提供专业的眼科服务,在天津的眼科医疗机构中也有着一定的知名度。
- 天津长庚耳鼻喉医院眼科 在眼科近视手术方面也有着自己的特色和优势。
四、术后可能出现的问题及应对
部分人在近视手术后会出现眼干、炫光、视力回退等情况,但这些情况大多是因为没有做好术后护理。只要患者按时滴眼药水,控制用眼时间,眼干、炫光在3 - 6个月中会逐渐缓解。如果能一直保持良好的用眼习惯,视力回退一般也不会发生。这就要求患者在术后要严格按照医生的嘱咐进行护理,从而保障手术效果的持久性。